Utilisation thérapeutique de la médecine nucléaire

J.-Y. Herry, É. Garin, F. Courbon, F. Kraeber-Bodéré 5 pages La radiochimie offre une alternative de marquage des radiopharmaceutiques par des émetteurs particulaires bêta- ou alpha dont la toxicité radiobiologique est particulièrement élevée. Ces molécules injectées par voie vasculaire ou endocavitaire se fixent sélectivement sur les tissus tumoraux. Le libre parcours moyen des particules émises étant faible (de l’ordre de quelques millimètres au maximum), ceci permet de délivrer la totalité de la dose dans un volume de dimension réduite, offrant au clinicien la possibilité d’une radiothérapie interne ciblée, limitée, épargnant en particulier les tissus avoisinants et a fortiori ceux situés à distance de la tumeur. Cette approche thérapeutique, initiée après-guerre pour les cancers de la thyroïde, a vu ses indications s’élargir, la recherche dans le domaine étant très active.Tumeurs de la thyroïdeTumeurs du foieTumeurs neuro-endocrines : les peptidesRadio-immunothérapie : les anticorps