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Analyser l’activité pour identifier les risques en radiothérapie : de l’Amdec aux espaces de partage de l’activité

Sylvie Thellier, Pierre Falzon / Introduction, contexte 2 P. - Limites de l’Amdec pour analyser les risques en radiothérapie 3 p. - Les « espaces de partage de l’activité » comme nouveau cadre d’échange 6 p. // Cet article s’intéresse à la mise en oeuvre de l’analyse des modes de défaillance, de leurs effets et de leur criticité (Amdec) en radiothérapie, méthode utilisée par les centres dans le cadre de leur gestion des risques encourus par les patients. Les participants à ces groupes de réflexion sont surtout des professionnels de la santé, généralement encadrés par un qualiticien, mais un gestionnaire des risques est rarement présent. L’article étudie l’utilisation de l’Amdec en radiothérapie et explique ses limites méthodologiques à partir de l’analyse d’échanges dans ces groupes de réflexion. Il remet en question la méthode d’analyse des risques a priori de type Amdec, questionne certains de ses principes fondateurs et propose une autre manière de réfléchir sur la sécurité des soins. Les réunions Amdec ont été transformées en « espaces de partage de l’activité ». Le modèle du risque ne s’y appuierait plus sur une analyse des modes de défaillance d’un processus de soin mais sur une analyse de la complexité de l’activité et des modes de réussite du travail au quotidien.Mots-clés : gestion des risques ; Amdec ; analyse des risques ; analyse de l’activité ; complexité de l’activité ; espace de partage de l’activité.[XXE CONGRÈS DE MAÎTRISE DES RISQUES ET DE SÛRETÉ DE FONCTIONNEMENT LAMBDA MU – 11-13 OCTOBRE 2016 – SAINT-MALO]

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