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Optimisation des processus d’un laboratoire de biologie médicale par la Value Stream Mapping (VSM)

Amir Khaterchi, Gilbert Farges, Jean-Pierre Caliste / 5 p. + annexes // Pour proposer aux patients un parcours de soin cohérent et développer les recettes, les groupes hospitaliers de l’AP-HP incitent leurs laboratoires de biologie médicale à revoir leur organisation, à optimiser leur flux de production et à développer une démarche d’amélioration en continue… avec les mêmes ressources. L’application d’un outil du lean management, la Value Stream Mapping (VSM), permet, à partir d’une vision globale des processus, d’optimiser la qualité, les délais de rendu de résultats, la productivité et les coûts en tentant d’identifier et d’éliminer les gaspillages. Mots-clés : production, performance, lean management, amélioration continue, balanced scorecard, ISO 15189, laboratoire de biologie médicale. [english abstract below]

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Description détaillée

Résumé : La loi « Hôpital, Patients, Santé et Territoire (HPST) » du 21 juillet de 2009 engage les établissements de santé à améliorer la qualité du service aux patients, à augmenter l’efficience et la rentabilité de leurs fonctionnements. Pour proposer aux patients un parcours de soins cohérent et développer les recettes, les Groupes Hospitaliers de l’Assistance Publique Hôpitaux de Paris (AP-HP)  incitent leurs laboratoires de biologie médicale à revoir leur organisation, à optimiser leur flux de production et à développer une démarche d’amélioration en continue (depuis l’ordonnance n°2010-49 du 13 janvier 2010, dite « ordonnance Ballereau »). Pour atteindre ces objectifs, et ce avec les mêmes ressources, la mise en place de nouvelles démarches d’amélioration de processus et de la qualité sont aujourd’hui indispensables. Après analyse du contexte, il est apparu envisageable d’appliquer un outil du lean management, la Value Stream Mapping (VSM), déjà utilisée en industrie, dans un laboratoire de biologie hospitalier. Dans le cadre de ce projet, cet outil permet à partir d’une vision globale des processus,  d’optimiser la qualité, les délais de rendu de résultats, la productivité et les coûts en tentant d'identifier et d'éliminer les gaspillages.
------------------------------- Abstract: The law of « Hôpital, Patients, Santé et Territoire (HPST) » of 21st July 2009 engages healthcare institutions to improve the quality of services to patients, increase the efficiency and profitability of their operations. In order to offer patients a consistent care and develop revenue, Hospital Groups urge their clinical laboratories to review their organization, optimize their workflow and develop a continuous improvement process (since Ordinance No. 2010-49 of January 13, 2010, called "Ordonnance Ballereau"). To achieve these goals, and with the same resources, the development of new approaches to improve process and quality are essential today. After analysis of the context, it was considered necessary to apply a toll of Lean management, The Value Stream Mapping (VSM), used in industry to a biology hospital laboratory. Under this project, VSM allowed from a global process view, to optimize quality, turnaround time of biological analysis, productivity and cost by attempting to identify and eliminate waste. Key words : Production, performance, lean Management, continuous improvement, balanced scorecard, ISO 15189, medical biology laboratory