Les soignants français touchés par le « syndrome du pyjama »

Après l'effet blouse blanche qui fait monter la tension artérielle, des chercheurs à l'hôpital de Rennes viennent de mettre en évidence le « syndrome du pyjama bleu ». Contrairement au premier celui-ci s'exerce sur les professionnels de santé et non sur les patients. En effet, lorsque les usagers revêtent cette tenue, ils paraissent dans un état plus grave qu'ils ne le sont réellement...

[...] Cet impact vestimentaire a été démontré auprès de dix psychiatres qui ont observé 26 personnes atteintes de troubles dépressifs majeurs dans une unité de troubles de l'humeur du CHU de Rennes. En effet, les dix spécialistes ont visionné des interviews de ces patients sous forme de petits films de 5 minutes. La première était réalisée le jour de leur admission et la seconde cinq jours après. Selon un ordre aléatoire, les patients filmés portaient tantôt leur vêtements quotidiens, tantôt le pyjama bleu traditionnel. Après avoir pris connaissance de chaque vidéo, les psychiatres devaient ensuite évaluer l'état psychique des personnes dépressives sur une échelle de 1 à 7.

Premier constat, les spécialistes ont une meilleure impression de l'état de santé du patient 5 jours après qu'il ait été admis dans l'unité. Mais, étrangement, les praticiens ont jugé la pathologie des personnes en pyjama plus sévères de 0,65 points. L'effet « pyjama » sur les évaluateurs est d'autant plus important que les patients, eux, ne se sentent pas différents sous prétexte qu'ils portent un uniforme bleu.

Ces résultats ne sont pas anodins, le premier entretien avec le patient est un moment clé en psychiatrie. Il permet de poser le diagnostic clinique mais aussi de gagner la confiance du patient et de partager des informations importantes avec lui. Cette première impression via le langage verbal comme non verbal est la pierre angulaire du raisonnement thérapeutique. C'est pourquoi de nombreux travaux ont exploré la possibilité de nombreux biais pouvant altérer le jugement des évaluateurs. [...] Pourtant, les travaux sur le port du pyjama à l'hôpital est inexistante.

[...] Malgré cette absence d'évidence sur l'utilité de cette pratique, elle reste courante dans les hôpitaux psychiatriques français. Ce qui n'est pas sans soulever des débats d'ordre éthique chez les professionnels de la santé mentale et en dehors. Certains la défendent, soutenant que le port de cette tenue réduirait le risque de suicide et de fugue alors que d'autres la dénoncent en soulignant le caractère dégradant pour les patients.

[...] Cette étude a le mérite d'être une piqûre de rappel du caractère subjectif de la pose du diagnostic notamment dans le domaine de la psychiatrie.

Lire l'article complet et accéder aux liens sur infirmiers.com